Adhésion au club - Saison 2023-2024 - Club d'Escrime de Haguenau

Certificat médical ** :

Pour l'adhesion d'un mineur, vous pouvez répondre au Questionnaire de santé spécifique permettant d'être dispensé de certificat médical.

Note : Si vous êtes dans le cadre du renouvellement d'une licence, vous pouvez répondre au Questionnaire de santé permettant d'être dispensé de certificat médical.

Note : Vous pourrez ajouter le fichier plus tard si vous n'êtes pas en mesure de nous le fournir immédiatement

Date du certificat médical * :

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Moyen de paiement * :

Toutes les informations sur les certificats se trouvent sur le site web dans la rubrique "certificats medicaux et surlcassement" https://www.escrime-haguenau.com/en-savoir-plus/certificats-medicaux-et-surclassements-129975

Pays de naissance * :

Ville de naissance * :

Section/groupe * :

Baby

Eveil

Ecole d'escrime débutantts*

Confirmé Rouge*

Confirmé Bleu

Ados/Adultes escrime sportive*

Artistique

Sabre Laser

Lieu de pratique * :

Haguenau

Wissembourg

Location matériel * :

Je, soussigné(e), * :

Droit de l'image: autoriser le club à prendre et diffuser des images de moi ou mon(es) enfant(s sur tout support de communication du club (site web, flyers, réseaux sociaux …) * :

Oui J'autorise

Non je n'autorise pas

Déclare par la présente :
-autoriser le club à prendre des dispositions nécessaires en cas d’accident
-avoir pris connaissance du règlement intérieur et l’accepter

Adhésion Club d'Escrime Haguenau 2023/2024

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